Mesane Anatomisi Mesane, böbrekler tarafından üretilen ve üreterler aracılığıyla taşınan idrarın depolandığı içi boş bir organdır. Mesanenin kapasitesi yaklaşık beş yüz mililitredir. Mesane dört katmandan oluşur. En dış kısımda bağ dokusu yapısında olan adventisya tabakası bulunur. İçe doğru sırasıyla düz kas tabakası, lamina propria ve en içte mukoza tabakası yer alır. Mesanenin iç tabakası, mesane dolu olduğunda düz bir zemin, boş olduğunda ise katlantılar oluşturan değişici epitel ile döşelidir.
Trigon Mesane tabanının yüzeyini kaplayan mukozal yapıda olan membran bölümüne trigon denir. Trigon, mukoza altında bulunan kas tabakasına sıkıca yapışmış olduğundan, mesanenin içi boş olsa bile düz bir yapıya sahiptir. Trigonun üst köşeleri üreter açıklıklarına, alt köşesi ise iç üretral açıklığa karşılık gelir. Üreterler mesaneye oblik şekilde girerler. Bu yapı kapak gibi işlev görerek mesane dolduğunda idrarın üreterlerden böbreklere geri kaçmasını engeller. Trigonun üst kısmında sınırlayıcı bir kas katlantısı bulunur. Bu kas katlantısı iki üreter açıklığı arasında seyreder. Uvula vezika, üretral açıklığın hemen arkasında bulunan ve prostatın orta lobu tarafından meydana getirilen bir kabarıklıktır. Mesanenin kas tabakasını üç katman olarak düzenlenen detrusor kası oluşturur. Bu kas içte ve dışta longitudinal, ortada ise sirküler seyirlidir. Mesanenin boyun kısmında sirküler olan kas tabakasının kalınlığı artarak vezikal sfinkteri oluşturur.
Mesane Duvarı Kalınlaşmasının Sebepleri Mesane duvarı kalınlaşmasının birçok sebebi olabilir. Bu sebepler enfeksiyonlar, nörojenik mesane hastalıkları ve mesanenin benign veya malign tümörlerine bağlı olarak gelişebilir.
- Enfeksiyonlar: Mesane normal koşullarda steril olan iç organlarımızdandır. Yani bakteri, virüs, mantar ve parazit içermez. Mesane enfeksiyonları genelde üretradan gelen mikroorganizmalar tarafından olur. Üretra, mesanenin dışarı açılış yoludur. Kadınlarda üretra daha kısa olduğu için ve anal bölge ile komşuluğu daha yakın olduğu için enfeksiyonlar erkeklerden daha fazla gözlenmektedir. Erkeklerde gözlenen mesane enfeksiyonlarında genelde altta yatan bir neden araştırılmalıdır. Mesane enfeksiyonlarına en fazla neden olan bakteri türü E. Coli'dir. E. Coli anal floradan göç ederek üretral floraya gelir. Koruyucu faktörler yetersiz ise mesaneye kadar ilerler ve sistit meydana getirir. Enfekte olan mesanenin iç duvarı şişer ve kalınlaşır. Antibiyotiklerle tedavileri mümkündür. Mesanede enfeksiyona neden olan bir başka mikroorganizma da Şistozoma'dır. Şistozoma'nın E. Coli'den farkı dikensi çıkıntılarının olmasıdır ve bu çıkıntılar ile sürekli irritasyona neden olur. Mesanede sürekli irritasyon sonucu yassı hücreli kanser gelişme riski artar.
- Nörojenik Mesane: Mesaneyi inerve eden sinirlerde bozukluk meydana gelmesi sonucunda görülen klinik tablodur. Mesanenin idrarı boşaltmak için kendine özgü bir ritmi vardır. Nörojenik mesanede bu ritim bozulmaktadır. Buna bağlı olarak birçok komplikasyon ve en sonunda böbrek yetmezliği gelişme olasılığı vardır. Bu yüzden nörojenik mesaneye erken tanı koyularak önlem almak kişinin hayat kalitesini yükseltir ve daha güçlü kalmasını sağlar. Nörojenik mesaneye neden olan birçok etken vardır. Bu etkenler; diabetes mellitus (iyi tedavi edilmezse öncelikle damarlarda dolayısıyla sinir sisteminde harabiyete neden olur), tümör (sinir sistemi veya sinir sistemine metastaz yapan tümörlere sekonder olarak görülür), travma (özellikle trafik kazalarında, savaşlarda ve diğer yaralanmalarda gelişir), multiple skleroz (merkezi sinir sistemini tutan bir hastalıktır), tüberküloz, meningomyelosel.
- Mesanenin Benign ve Malign Tümörleri: Her organda gelişebileceği gibi mesanede de kanser gelişmektedir. Benign, iyi huylu; malign ise kötü huylu tümör demektir. Mesane tümörleri genelde kendini semptomlarla gösterir. Bu semptomlar; idrar yaparken yanma, ağrı, kanlı pıhtılı idrar yapma, mesanede doluluk hissi, mesanedeki yerleşim yerine göre mesane çıkışında tıkanma ve idrar yapamamadır. Yapılan görüntüleme yöntemlerinde mesane duvarı kalınlaşması fark edilir. Bundan sonraki aşama sistoskopi ve biyopsidir.
Sonuç Mesane duvarı kalınlaşması, altta yatan nedenin belirlenmesi ve uygun tedavi yöntemlerinin uygulanması ile yönetilmelidir. Enfeksiyonlar, nörojenik mesane hastalıkları ve tümörler gibi farklı etkenler, mesane duvarı kalınlaşmasına neden olabilir. Bu nedenle, doğru tanı ve tedavi yaklaşımları, hastanın hayat kalitesini artırmada önemli rol oynar.
|
Aykut kocabiyik
14 Mayıs 2024 Salıİdrar yapamama ıkınarak isiyorum mesaneyi tam boşalamıyorum bu nedenle mesane şişerek böbreklere baskı uygulayıp şu anda sonta takılı 15 gündür randevu aldım bekliyorum benim gibi sorunu olup tedavi olan varmı
Cevap yazAdmin
14 Mayıs 2024 SalıAykut kocabiyik,
Geçmiş olsun. Benzer bir durumu yaşayan ve tedavi gören kişilerin deneyimlerini paylaştığı forumlara veya gruplara katılmanız faydalı olabilir. Doktorunuzun önerilerini dikkatlice takip etmek en doğrusu olacaktır. Umarım en kısa sürede sağlığınıza kavuşursunuz.
Sağlıcakla kalın.
zubeyde kır
05 Mayıs 2024 PazarMesane duvar kalınlıgı5mm ile sınırda artıs göstermektedir ne anlama gelir
Cevap yazAdmin
05 Mayıs 2024 PazarSayın zubeyde kır,
Mesane duvar kalınlığının 5mm olması, normal sınırların üst sınırında olduğunu göstermektedir. Bu durum, mesanede bir iltihaplanma veya başka bir patolojik durumun belirtisi olabilir. Kesin bir tanı için doktorunuza başvurmanız ve gerekli tetkikleri yaptırmanız önerilir. Sağlıklı günler dilerim.
Saygılarımla.
Soru Sor / Yorum Yap